如何安全度过顺产后的24小时？老月嫂是这么说的

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　　生完能立马下床吗？

　　怎么护理伤口？

　　什么时候哺乳最好？

　　生完孩子的24小时

　　对于产后恢复相当重要

　　为了解决产后遇到的问题

　　作为月嫂的你

　　要叮嘱产妇的太多了

　　现在，老月嫂来告诉你

　　· 顺产后24小时 ·

　　时间：早上八点

　　地点：医院产科

　　事件：产妇刚刚生完娃

　　如何安全度过顺产后的24小时？

　　【假设8:00结束产程】

　　产后8:00～10:00

　　漫长的产程结束了，所有的疑惑紧跟着就来了。

　　疑惑：生完后的最初两小时最应该注意什么？

　　刚刚生产完，子宫胎盘血循环终止且子宫缩复，大量血液从子宫涌入产妇体循环，加之妊娠期滞留的组织间液回吸收，产妇循环血量突增，产后2小时极易发生：产后出血、子痫、心力衰竭。

　　所以请在产房接受监测，安静休息。

　　疑惑：生完就能吃东西吗？

　　助产士通常会在胎儿娩出后，要求产妇即刻进食进水。因为妊娠期胃肠蠕动及肌张力均减弱，产后需1～2周逐渐恢复，产后第一餐产妇的最佳饮食是：易消化的清淡流质或者半流质，银耳粥、粥、烂面条等。

　　当然，有的产科还为特意为卧床不便的产妇设计了可吸食的饮食，直接送到产房哦。

　　这里要注意：只有当产妇第一次大便后，才能正常进食固体食物，这是因为产妇在保证肠胃通畅后，才能进食固体食物。

　　疑惑：如何观察产后恶露？

　　很多人都知道吧，产后会排出恶露。恶露包括黏液、残留的血和子宫内膜遗留组织。

　　在分娩后10分钟内，流血的量最多，一个雪糕筒都装不下，甚至可以更多。

　　接下来的日子，恶露都会陪着产妇。起初会比较严重，一直加重到第七天，之后量会减少，到了两至六周停止。在此期间你会频繁用卫生巾来吸收阴道的出血。

　　在产后24小时内，你甚至会排出一些大的血块。但如果过了24小时，你排出的血块比杏子还大，或者每小时都排至少一次血块，一定要问问医生是什么情况。

　　恶露的情况，可以参考下以下的内容：

　　产后24小时：出血通多，恶露呈鲜红色。

　　出生后2至6天：失血减慢，恶露逐渐变成深棕色或粉红色。

　　出生后7至10天：恶露变成粉红色或浅棕色。

　　出生后11至14天：恶露颜色更浅。

　　出生后3至4周：恶露量更少。

　　出生后5至6周：恶露停止。

　　产后10:00～12:00

　　疑惑：尽快哺乳的好处

　　顺产后，产妇从产房转移到产科休养室。没有特殊情况，宝宝会回到母亲身边，这就是“母婴同室”，还要做第一次肌肤接触。此时，作为月嫂的你，要叮嘱产妇母乳喂养，半小时内是宝宝吮吸奶头的黄金时间，要让宝宝吮吸母乳。做到：早接触、早吸吮、勤吸吮。

　　在宝宝的刺激下，产妇会更快的分泌初乳。

　　但如果还没有奶出，不要心急，可能得多等几天，特别是剖宫产妇。慢慢地你会发现乳房变得更饱满、更坚挺、更重。

　　即使奶水不多，1天也要喂8次以上，间隔2~3个小时喂一次。

　　一开始喂的时候乳头柔软而发疼，当产妇学会正确喂养宝宝后，这种不舒服就会消失。

　　随着乳房里的乳汁增加，产妇可能会觉得乳房不舒服，这称为胀奶，分娩后三至五天达到高峰，然后逐渐减退。

　　大家总以为母乳喂养是自然而然的事情，但是开始母乳喂养的时候碰到一些困难其实再正常不过，特别是在早期。

　　对于一些妈妈来说，开始母乳喂养后乳头被宝宝弄得很疼的话，可以尝试不同的姿势，找到合适的姿势，避免乳头疼痛和开裂。

　　千万要记住，正确的母乳喂养是不痛的。

　　如果乳头疼痛，可能提示宝宝吸奶有问题，最好请医生或者其他有经验的月嫂或催乳师来帮忙。

　　不过，宝宝可能不会一出生就想找妈妈吃奶。

　　大多数婴儿在产后15到30分钟通常不想吃奶。

　　如果宝宝不肯吃，就不要逼他，但还是要抱着他。或者你准备用奶粉喂养，也要多抱宝宝。

　　在此期间，皮肤接触对于婴儿和妈妈建立亲密关系非常重要。

　　【产后初乳】

　　新妈妈第一天会有少量、略带黄色的乳汁，这就是黄金初乳，含有大量的抗体，从而保护新生儿免受细菌的侵害，是所有奶粉无法替代的。

　　疑惑：排不出尿怎么办？

　　最好在入产科休养室2小时内，让产妇自行下床排尿。

　　顺产妈妈要在4~8小时内排尿，如果有侧切或者撕裂伤口，大小便后用花洒从前往后冲洗。

　　剖腹产妈妈会在产后不久拔掉导尿管。

　　有尿感要及时排空膀胱，不要憋尿。

　　很多妈妈在产后第3天才排大便。

　　在产后的两小时，观察是否有便意、肛门下坠感，有的话应及时报告医生。

　　这往往是因为阴道壁血肿造成，因为分娩时儿头较大将阴道壁内血管撕裂形成血肿，一旦发现医生会及时缝合止血。

　　当有小便时不能憋着，要及时将小便排出，因为胀大的膀胱会压迫子宫影响子宫收缩，造成产后大出血，所以一旦有感觉就及时小便。有些产妇怕疼而不敢小便，往往会造成尿潴留。

　　如果吃了不少，喝了许多水仍然没有便意，几个小时过去了，就要及时报告医生，是否有膀胱麻痹的现象，医生会积极处理。

　　值得强调的是，产妇不能怕痛，不敢小便，一定克服困难把小便及时徘出。

　　可是有人就是尿不出来咋办？

　　热敷下腹部

　　按摩膀胱

　　打开水龙头听流水声

　　尿尿总是会的吧

　　要放松！

　　产后12:00～14:00

　　疑惑：产妇可能总是被护士碾压肚子

　　生完小孩，最想不到的一件事情是，可能被护士使劲压肚子，有时还会在肚子上放一个沉重的大沙包。

　　不管是顺还是剖，都有这个过程。

　　这是因为子宫本来和鸡蛋差不多大小，怀孕这件事让它变成一个大西瓜。而分娩后，子宫慢慢从大西瓜的大小缩小到香瓜的大小。

　　这个过程是由催产素引起子宫收缩，来缩小子宫，但这个过程没那么快。

　　所以护士会帮产妇加速这个过程。在产后每隔一段时间，护士就来用力按压产妇的肚子。

　　这个事情当然痛苦了，尤其是对剖腹产妈妈来说。但也没办法，为了身体尽快恢复，只能忍受了。

　　产后14:00～16:00

　　疑惑：体温38度也没关系？

　　产后24小时内体温会略升高，可能与分娩过程中的应激反应或过度疲劳有关，一般不会超过38摄氏度。

　　但整个产褥期的发热还与感染和乳汁淤积有关，所以若产妇感觉寒战或发热，应及时告知医生护士。

　　切勿因旧风俗关门闭窗

　　包头盖被、捂汗发汗

　　疑惑：怎么护理伤口？

　　1.向会阴部伤口的对侧卧位，若是会阴撕裂或者正中切口，建议左右两侧多翻身

　　2.积极配合伤口消毒，每天下午两点和上午六点，产科护士还会配制好消毒溶液来清洁伤口

　　3.排便后从阴道往肛门方向清洗会阴

　　4.勤换卫生巾和吸水垫

　　5.保持会阴部的清洁和干燥

　　产后16:00～18:00

　　疑惑：为啥要早点下床？

　　顺产后让产妇尽早适当下床活动，这么做的好处是：

　　预防尿潴留

　　帮助肠蠕动使排便通畅

　　使盆底及腹肌张力恢复

　　有利于子宫复旧

　　更能促进恶露排出

　　防止下肢静脉血栓形成

　　好处虽多，当然也要产妇量力而行

　　产后18:00～20:00

　　疑惑：为什么产后汗多？

　　生孩子的时候出汗，你可能不觉得奇怪。但生完宝宝后的几个星期，你会一直出很多汗。

　　这是因为生孩子，你会减掉4.5~6公斤的体重，包括胎盘、宝宝的体重和羊水等。

　　但减掉的这些体重，并不完全随着宝宝和胎盘娩出，一下子就减掉的，还有很多水分，不能那么快就从体内排出，而需要在接下来的24小时甚至产后一段时间内，通过排尿或者出汗来减掉。

　　不用太担心，一两个月内出汗就会完全消失。所以产后居室要：

　　保持通风

　　避免室温过高

　　勤擦身勤洗澡

　　使用淋浴避免盆浴

　　衣着宽大透气

　　后面几个小时，20:00 之后

　　疑惑：产妇总是觉得难过？

　　产后因内分泌的变化，雌激素和孕激素水平急剧下降，加上生理与心理适应程度不同，会阴伤口的疼痛及母乳喂养的不顺利。

　　顺产后，产妇与宝宝共渡的第一个夜晚，这时候要注意产妇的情绪，产妇有可能产生失眠、焦虑、沮丧、易怒等各种情绪。建议：

　　观察产妇身体的变化

　　正视产妇的情绪

　　及时寻求支持和帮助

　　好啦！姐妹们，今天的分享就到这里了。今天的文章内容有点多，月姐是希望尽可能多的把产后24小时发生的情况写的详细一点，争取不要有遗漏。如果漏掉什么了，大家可以在留言告诉我哦，我在以后的文章中再做补充。