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今天有一个患者来退造影的费用,因为她听说做了造影要避孕3个月。 不孕一年,老公精子正常,排卵也正常,但一年没有怀孕了。必须做造影才能知道输卵管通还是不通。 通可以继续尝试怀孕,或者做人工授精。 而不通畅可能需要手术或者试管婴儿。 治疗的方向完全不同。选择错的治疗方向浪费钱也浪费时间。 她说为了怀孕,公司体检里面的所有X光检查的项目我都放弃了,我不能自己有做一次造影来影响怀孕的进程。 很多体检单位的医生都会严肃的提醒来做CT的女性: 怀孕禁止做CT,做了CT要避孕半年。CT、放射线猛如虎? CT、放射线猛如虎?让孕妇、备孕的人如此畏惧? 不是的。 CT、胸片等有X线,X线是电离辐射,照射后可能引起细胞的基因突变甚至引起细胞的si亡。所以放射线能杀si癌细胞,但也可能引起胎儿的畸型。 但引起胎儿畸形是胎儿吸收的放射线要达到一定的放射剂量。 妊娠期进行X线检查(CT/胸片等)的风险,取决于辐射剂量和检查时的孕周。 放射线的剂量与胎儿异常 较高的剂量辐射可导致胎儿出生缺陷、生长受限及智力障碍等问题。而辐射剂量低于50mGy时,并没有报道表明存在生长受限、胎儿畸形以及流产等风险。 孕4-12周期间,胎儿吸收50mGy的放射剂量才可能发生畸形、生长受限、胎停育、流产。 50mGy是什么概念?是1250次的胸片照射或者20次腹部平片或者2-3次腹部CT。 总之一句话—— 单次X线拍片或者CT不足以致畸 孕早期放射线检查都不足以致畸,孕前检查更不会对怀孕产生影响。 那么低剂量放射线很安全,是不是就应该肆无忌惮的做呢? 不是。 1.能不做就不做。不做不必要的检查,省钱又安全。 2.该做就做。拍片、CT是很常用的检查手段,现代医学依靠这些检查手段诊断疾病,该做不做会延误诊断。 3.选择合适的时机。备孕期做X线检查一定要在月经的上半周期。从月经第一天开始的前14天内。另外备孕期如果月经未按时来或者监测到排卵后及时验孕。如果已经确定怀孕,尽可能避开孕早期。怀孕12周后更安全。 4. 如果做腹部以外的X线检查,可以穿铅围裙,保护胎儿。 放射科医生为什么建议避孕那么久 为了免责!现代的医疗环境,医生人人自危,怕那些不讲理的人把孩子异常的问题都归咎于放射线。 但避孕半年看起来对患者无害,但也不见得有益啊? 如果年轻人避孕半年无妨,但如果卵巢储备功能下降的,避孕半年可能就错失了怀孕的最后时机。 当你准备怀孕时,就会发现并没有几个半年可以让你浪费。绝不能遇到一件事就避孕半年。 造影会拍两次腹部X片,放射线剂量非常低,不需要避孕半年,但当月因为有阴道内操作,所以禁止性生活2-4周,正好一个月经周期。仅此而已。 |