脸上反复长痘痘怎么办？

面部反复出现痘痘，其治疗包括局部用药、系统用药以及物理治疗等。“痘痘”也就是临床所说的痤疮，痤疮虽然不能很快治愈，但通过合理的药物治疗，可以缩短痤疮的病程，控制病情的发展，防止瘢痕形成等严重并发症的发生，并能缓解患者因为痤疮带来的巨大心理压力。

治疗方案应根据具体病情以及皮损特点，结合患者的心理压力状况全面考虑。首先要仔细询问病史，询问病史有助于了解患者诱发痤疮的主要因素，有助于初步判断患者的病情。其次要观察皮损特点，需根据具体病情以及皮损特点针对性用药治疗。总之，痤疮开始治疗的时间越早，疗效越好，治疗时应根据患者的实际情况，遵循局部与系统相结合，中药与西药相结合的原则，减少系统用药的不良反应。

局部用药方面，可以选择维甲酸类药物，常见包括维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等，适用于炎症性和非炎症性皮损;还可以选择抗生素类，常见的包括夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶、红霉素软膏等，适用于炎症性皮损。其他药物还包括过氧苯甲酰凝胶、20%壬二酸乳膏、2.5%硫化硒等。还有一些具有局部干燥、轻度剥脱作用的药物，比如硫磺、水杨酸、巯基乙酸等，也可以选择，但现在临床使用较少。

系统用药方面，可以选择抗生素类，包括多西环素、米诺环素、红霉素等，适用于皮损广泛、外用药物效果差的中至重度痤疮患者。对于重度囊肿型、结节型痤疮，可以选择系统使用维甲酸类，常见的包括异维A酸等。对于女性高雄激素性痤疮、聚合型痤疮和暴发性痤疮，必要时可以系统使用抗雄激素类药物以及小剂量糖皮质激素。

物理治疗包括LED红蓝光、强脉冲光等，其它疗法还包括化学剥脱术、光动力治疗等。

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